以下のフォームにご入力の上、「入力内容の確認画面へ」ボタンをクリックしてください。

必須 マークの項目は入力必須となります。

会社名
郵便番号

※-(ハイフン)を入れて8桁で。郵便番号が分からない場合は空欄でも結構です。
例)160-0008
都道府県
住所

※区市町村から。ビル名までお書きください。
TEL

※市外局番から-(ハイフン)を2箇所入れてください。
例)03-5363-3021,090-xxxx-xxxx
FAX

※市外局番から-(ハイフン)を2箇所入れてください。
例)03-5363-3031
E-Mail

※確認のためもう一度ご入力お願いします。
担当者名
ご希望資料名

※複数選択可
訪問介護Pro資料
ケアプランPro資料
通所介護Pro資料
障害者総合支援Pro資料
配ぜん人紹介所・スタッフ派遣業用管理ソフト資料
看護師家政婦紹介業資料
家事代行Pro資料
当社のことはどうやって知りましたか?

※複数選択可
友人・知人の紹介
ワムネットで見た
インターネットでソフトを検索した
その他
現在お使いのソフトはありますか?
使用していない
使用していてデータを引き継ぎたい
使用していてデータは引き継がなくてもよい
ソフトを購入する際に、一番重要視されている点はなんですか?

※複数選択可
価格
サポート
使いやすさ
機能
拡張性
その他